美國聯邦調查局(FBI)正在調查一家名為「The Perfect Child」的自閉症療法提供商的收費行為。據知情人士與相關文件顯示,FBI探員近期已聯繫了該公司的一些客戶。
此次調查源於《華爾街日報》的一篇文章,該文章揭露了「The Perfect Child」收費過高的問題,其療法服務收費可能每天高達3萬美元,同時向患者保證他們幾乎無需自付費用,之後卻又透過包括法律訴訟在內的各種方式向家庭收取所謂的債務。
其中一個案例顯示,一名新澤西州婦女的保險公司Highmark拒絕支付帳單後,她收到了91.1萬美元的帳單。據《華爾街日報》看到的郵件以及知情人士透露,FBI探員於7月下旬會見了這家總部位於匹茲堡的保險公司Highmark的代表。郵件中提到,該保險公司將「The Perfect Child」的收費情況詳細資訊轉達給了FBI調查團隊。
此外,包括Elevance Health和Etna在內的其他保險公司也一直在調查這家總部位於紐約布魯克林的自閉症療法提供商。9月份,FBI探員約談了收到91.1萬美元帳單的卡羅琳娜.洛佩茲(Carolina Lopez),並在10月份取得了「The Perfect Child」的部分帳單及其他記錄。
據稱代表「The Perfect Child」的克里夫蘭律師艾倫.肖布斯(Alan Shobbs)拒絕置評,表示他的客戶未授權其公開談論此事。該公司所有者西姆卡.本德特(Simca Bendett)也未回應置評請求。儘管面臨調查,「The Perfect Child」仍在繼續營運並向客戶收費。該公司上週在紐約一家法院對至少五名患者的家庭提起了訴訟。
負責此次調查的FBI匹茲堡地區辦事處發言人拒絕置評。洛佩茲已搬至其他州,並表示FBI人員要求她不要公開談論此事。另外,一個國會委員會已於7月致函「The Perfect Child」,要求提供有關其收費和收款行為的文件。信中表示,美國眾議院教育和勞動力委員會正在調查自閉症療法行業內的某些報銷安排是否導致了過高的醫療費用。該委員會的工作人員近期也約談了「The Perfect Child」前患者的家長。
近年來,針對自閉症的「應用行為分析」(ABA)療法的支出急劇增加。美國醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)8月份的一份報告顯示,2025年州和聯邦納稅人在該服務上的支出達到100億美元,而2021年為20億美元。在宣布該報告的影片中,CMS局長邁赫邁特.厄茲(Mehmet Oz)引用洛佩茲的經歷作為行業亂象的例子。
自閉症療法通常包括治療師在家庭或中心一對一地與患者互動,可能涉及練習家務、溝通和社交互動。在許多州,ABA公司受到的監管較少,入門門檻也較低。
據前員工向《華爾街日報》透露,「The Perfect Child」先前也曾受到FBI的調查,這些員工在2023年曾就公司的商業行為接受過FBI探員的約談。2024年,在一家聯合健康集團(United Health Group)的子公司認定該公司可能偽造了其訴求被拒索賠的簽名後,FBI聯繫了「The Perfect Child」的一名患者家長邁克.吳(Mike Wu)。隨後,「The Perfect Child」起訴吳先生,要求收取約2萬美元的費用,吳先生表示他後來與該公司達成了和解。
對於許多門診服務,法律並未限制醫療服務提供者向保險公司和患者收取費用的金額。「The Perfect Child」並未加入大多數保險公司的網絡,這意味著其收費標準不受合約約束。在某些情況下,該公司還會收取家長稱從未接受過的服務費用。
去年,該公司向馬琳.羅薩里奧(Marlene Rosario)的保險公司收取了2萬美元的治療費用,聲稱在她兒子於2月27日和28日接受了治療。然而,根據簡訊和醫療記錄顯示,就在前幾天,居住在佛羅里達州萊克蘭的羅薩里奧在一家緊急護理中心被診斷出肺炎,並向「The Perfect Child」發送簡訊取消了當週的所有服務。該公司代表回覆表示同意將服務重新安排到3月初。儘管如此,「The Perfect Child」後來仍向羅薩里奧收取了超過100萬美元的治療費用,為其兩個兒子提供治療,而此前該公司曾在郵件中告知她,即使保險公司拒賠,她每年最多也只需支付100美元。
今年8月,一位名叫克斯汀.梅西爾(Kirsten Messier)的田納西州女子收到一張近150萬美元的帳單,用於「The Perfect Child」為其女兒提供的約一年的治療。該公司還要求她簽署一份授權書,允許其以她的名義向保險公司追討費用,否則將面臨法律訴訟,向其家庭全額追繳費用。梅西爾拒絕簽字,但因為在鄉村地區找不到其他提供者,她繼續使用了該公司數週的服務。她在9月份接受採訪時表示:「我心裡知道我需要停止,但我這是我的孩子,我該怎麼辦?」
在追討債務的過程中,「The Perfect Child」甚至搬出了FBI來施壓。今年早些時候,該公司的一名收款經理在一封郵件中威脅一名患者的家長,如果不在當週結束前支付近2萬美元,將「啟動一項針對您的FBI案件」,並建議她「研究一下後果」。