据一份新报告称，自省政府开始将手术和医疗成像程序外包给营利性私营诊所以来，安大略省的等待时间有所增加。
例如，对于核磁共振成像扫描，研究发现从中位等待时间从2017年的35天增加到2025年的47天，增加了34%。在同一时期，癌症手术的中位等待时间有所增加，包括膀胱（8%）、乳腺（33%）、结直肠（5%）、肺部（25%）和前列腺（18%）。
《国家邮报》采访了加拿大政策替代中心（CCPA）高级研究员兼新研究的作者安德鲁·朗赫斯特（Andrew Longhurst），他说，特别是关于癌症手术的研究结果“令人担忧”。
“将资源和资金转移到私营部门以处理低复杂度程序，往往会导致像癌症手术这类高复杂度程序的等待时间增加，而这些手术只能在公立医院进行，”他说。“（营利性）机构的工作人员正在处理低复杂度程序，而牺牲了高复杂度程序。因此，这关于等待时间的发现令人担忧。”
其他手术的等待时间则有所增加或变化不大。根据该研究，白内障手术（这是私有化的一项关键手术）的中位等待时间从2017年的67天增加到2025年的68天。髋部骨折修复手术的等待时间也增加了一天，从2017年的23天增加到2025年的24天。
对于CT扫描，2017年至2025年中位等待时间保持不变，均为6天。冠状动脉搭桥手术（CABG）的等待时间也保持不变，为8天。
在其他方面，等待时间有所改善，包括髋部置换手术，从2017年的82天下降到2025年的76天，以及膝关节置换手术，从92天下降到81天。
与此同时，安大略省卫生部长西尔维亚·琼斯（Sylvia Jones）的发言人莉莉·巴恩斯（Lily Barnes）在给《国家邮报》的声明中表示，该研究结果并未反映“安大略省医疗保健系统的现实”。
“安大略省很自豪在全国率先实现了关节手术（如髋部和膝关节）等待时间最短，并且我们将继续进行创纪录的投资以缩短等待时间，包括今年在我们的医疗保健系统投资1010亿加元，”她说，并补充说，这一数字比2018年增长了64%。
“这项历史性的资金直接支持了医院减少手术积压，其中包括10亿加元用于增加全医疗保健系统的手术能力。自2018年以来，我们还通过增加50台新的核磁共振和CT扫描仪以及增加45万小时的公共资助成像时间，缩短了诊断成像的等待时间。去年，我们进行了近300万次核磁共振和CT扫描，创下历史新高，比前一年增长了7%。因此，安大略省现在的核磁共振和CT扫描等待时间是全国最短的之一。”
该研究称，营利性手术和医疗成像是一个庞大且不断增长的行业。该研究认为，省政府正在“积极推动营利性机构更多地参与医疗保健服务”，尤其是在2023年通过《您的健康法案》（Bill 60）之后，该法案允许更多私人诊所提供某些公共资助的手术和程序，这一政策方向的变化最为显著。
报告称，安大略省现在有918个获得许可的综合社区卫生服务中心（ICHSCs，以前称为独立卫生设施），高于2023年的约902个。在2017-18年至2024-25年期间，ICHSCs完成的手术量增加了117%。
在这些ICHSCs中，有21个与卫生部签订了转移支付协议，用于进行整形手术（8个机构）、眼科手术（6个机构）以及CT和MRI扫描（7个机构）。其余897家按服务收费的方式向安大略省健康保险计划（OHIP）收费。
与此同时，在2024-25年，安大略省营利性手术和医疗成像行业的规模达到了6.74亿加元，高于2017-18年的4.57亿加元（增长了48%）。
在支付给营利性机构的总公共款项中，医疗成像机构占最大份额，2024-25年为92%（6.218亿加元），而进行手术的机构占7.7%（5210万加元）。
《60号法案》是政府为减少等待时间、解决手术积压问题而努力的一部分，但研究结果对“更多外包手术可以缩短等待时间”的理由提出了质疑。
研究补充说，这一发现与“国际证据以及其他省份的证据一致，这些证据表明外包并非缩短公共等待时间的有效策略。”
朗赫斯特解释说，这是因为手术和医疗成像外包的增加造成了“医疗保健系统的碎片化”，从而导致了更长的等待时间。
“医院（服务）的提供方式通常更集成和集中，并且可以集中资源，”他说。“当您增加手术和医疗成像的外包时，您往往会在医疗保健系统中造成碎片化，随之而来的是医疗保健专业人员的流动，包括医学影像技师、外科医生、麻醉师，以及重要的是，手术室护士。因此，这会稀释人力资源。”
有鉴于此，该研究向省政府提出了三项建议：停止私有化手术和医疗成像；立即增加公立医院的资金和能力；并致力于基于证据的公共系统改进策略。
“当我们审视来自不同研究的国际研究时，这些证据告诉我们，以更集成、更协调的方式增加公共部门的能力，实际上为长期缩短等待时间提供了最佳证据，”朗赫斯特说。他补充说，省政府需要认识到当前的做法无效，并承诺实施已被证明可以缩短等待时间的策略，例如集中式等待名单。
“研究表明，如果我们能采用此标准操作程序，全省所有安省居民都能在推荐的基准时间内完成骨科手术，”朗赫斯特说。