高市早苗於當地時間22日在訪問美國紐約期間，與美國總統川普舉行了會談。高市以日本時間23日在社群媒體「X」上表示，就中國、北韓等問題，與川普總統進行了坦率的意見交換。特別是針對她本人正下定決心致力解決的綁架問題，她再次強調了立即解決此問題的重要性，並獲得川普總統的全面支持。她指出：除此之外，雙方還就國際刑事法院（ICC）問題坦率交換了意見。此前高市首相表示：美國制裁國際刑事法院日籍院長赤根智子，「與重視法治的日本立場並不相符。我們對此高度重視，並認為事態非常嚴重」。
美國總統川普當地時間9月22日上午在紐約聯合國總部舉行的聯合國大會例行辯論中發表演講，他批評國際刑事法院（ICC）是一個不公正地針對美國的「邪惡組織」，並稱國際刑事法院是一個「反美法庭」，強調絕不允許該法院將美國軍方人員等列為調查對象。
川普政府已將國際刑事法院院長赤根智子等人列為制裁對象，並表現出進一步對國際刑事法院本身實施制裁的態度，不斷加大施壓力度。美國與支持國際刑事法院的日本之間的立場分歧日益明顯。
在川普發表演講之後，高市早苗當地時間22日下午，在聯合國大會例行辯論上發表演講，在談到國際刑事法院時她指出：戰後的日本作為和平國家，在解決任何衝突時都重視法治。這也體現在日本始終支持國際法院（ICJ）、國際刑事法院（ICC）、國際海洋法法庭（ITLOS）等各種國際司法機構，並向這些機構派出法官。
高市的演講體現了日本堅決支持，今後也繼續支持國際刑事法院的立場。高市25日在首相官邸接受記者採訪時表示，在22日於紐約舉行的日美首腦會談中，她向川普總統傳達了日本「一貫支持國際刑事法院」的立場，並與川普進行了坦率交流。
與此同時，高市早苗也表示，她認為「美國對國際刑事法院的不信任感非常強烈，其態度也十分強硬」。日美在此問題上針鋒相對。
而日本作為與川普會談的重要議題之一是台灣問題。高市早苗在去年11月7日舉行的眾議院預算委員會會議上，被問及在中國對台灣發動軍事攻擊的「台灣有事」的情況下，此事是否會根據《安全保障相關法》的規定，構成可行使集體自衛權的「存立危機事態」時表示：「如果涉及武力行使，我認為這可能屬於『存立危機事態』的情形。」
這次答辯引起了日中關係急劇惡化，至今仍然看不到恢復的跡象。
高市這番發言實際上是以中國武力攻擊台灣，美軍前往馳援為前提的。根據2015年成立的《安保相關法》，若政府認定為「存立危機事態」，即使日本未受到直接攻擊，但美國等與日本密切相關的他國遭到武力攻擊，進而形成「威脅日本國家存亡、明顯從根本顛覆國民生命與權利的危險狀態」，是日本自衛隊可行使受限的集體自衛權，支援美軍的要件之一。
高市自從有關台灣的發言後被中國視為眼中釘，極盡攻擊之能事。在這樣的時刻，日本是需要美國鼎力支持的，她這次訪美也和川普重點談了台灣問題，但是究竟談了什麼？日本沒有發表，只有美國駐日大使，說了幾句「官方一貫立場」。美國駐華大使戴維·珀杜9月25日接受美國《消費者新聞》與商業頻道（CNBC）節目採訪時表示，美國對台政策「完全沒有變化」。
據中方公布的消息，習近平在24日的會談中表示：「希望美方堅持反對『台獨』的正確立場，慎重處理台灣問題。」這實際上是要求一直表示「不支持台灣獨立」的美國，在立場上向以實現兩岸統一為目標的中方再靠攏一步，把「不支持」提升到「反對」。
在此背景下，珀杜表示：「我們希望台灣海峽保持和平，不希望出現強迫行為。我們不支持台灣獨立。」他還說：「中國一直要求改變，但我們的措辭和立場都不會改變。」
而川普在24日於白宮舉行的歡迎習近平的儀式上表示，第二次世界大戰期間，美國和中國曾是「盟友」（allies）。美國總統在談及二戰時稱中國為「盟友」極為罕見，繼川普之後登台致辭的習近平也與其唱和，稱「中美兩國人民並肩作戰，對抗日本軍國主義侵略者」。
川普在這裡把中華人民共和國看成中華民國在法統上合法的繼承者，與中華人民共和國政府的歷史敘述相契合。中國政府認為：「一九四九年十月一日，中華人民共和國中央人民政府宣告成立，取代中華民國政府成為全中國的唯一合法政府和在國際上的唯一合法代表，中華民國從此結束了它的歷史地位。這是同一國際法主體沒有發生變化的情況下新政權取代舊政權，中國的主權和固有領土疆域並未因此而改變，中華人民共和國政府理所當然地完全享有和行使中國的主權，其中包括對台灣的主權。」（《一個中國的原則與台灣問題》，中華人民共和國國務院台灣事務辦公室、國務院新聞辦公室，2002年2月北京）
這與美國以往的官方表述有所不同。美國在與中華人民共和國建交時及建交後，主要明確處理的是1949年以後誰代表中國的問題，並未在建交公報中直接將二戰時期的中華民國與今天的中華人民共和國進行法統上的明確連結。川普此次則在公開的外交講話中，將二戰時期的中美同盟直接表述為今天中美兩國的共同歷史。在當前中美外交場合，這種表達自然與北京所強調的中國歷史的連續性及其現狀敘事相契合。這也和日本的立場及台灣的立場都有很大不同，這等於完全不承認台灣是中華民國在法統上的繼承者，也和日本對中國將台灣視為中華人民共和國領土不可分割一部分的立場表示「充分理解和尊重，並堅持《波茨坦公告》第八條的立場」有所不同，同時也是對以「友台抗中」為一貫的政治信念的高市早苗一次強烈的打擊。
台灣陸委會急忙站出來發聲，陸委會25日發表聲明指出：「中共在二戰期間只注重發展自己，是七分發展、二分應付、一分抗日，真正與美國並肩作戰的是中華民國。不僅如此，中共更在韓戰期間主張抗美援朝，成為美國最主要的對手。中共錯誤的敘事，無法抹滅中華民國在二戰期間的歷史貢獻。」
而與高市早苗相比，川普「友中疏台」，「友中疏日」的傾向也越來越明顯。
《東洋經濟Online》9月25日發表媒體人安積明子的題為《高市首相的「紐約外交」真的成功了嗎？以「舊敵國條款」刺激中國，在「空無一人的機場」揮手致意——「面向國內的外交」有其侷限》一文指出：
「當地時間23日，中國國家主席習近平與夫人彭麗媛抵達華盛頓特區附近的安德魯斯空軍基地。美國總統川普與夫人梅蘭妮亞一同迎接。美國總統在機場迎接外國貴賓，這是自1962年以來時隔64年再次出現的情形，由此可見美方給予的高規格禮遇。
與此形成對照的是，高市首相於21日晚抵達紐約甘迺迪國際機場時，從飛機上下來，向遠處大幅揮手。從正面拍攝的影片來看，她彷彿是在回應大批美國方面人員的熱烈歡迎。然而，由高市首相身後的隨行人員拍攝的照片顯示，她揮手的方向根本沒有人。
這不禁讓人產生一種感覺，彷彿自己正在觀看一段精心製作的宣傳片。」
由此可見，高市早苗首相這次訪美，體現了日美的歧見和疏離越來越明顯了，而川普為了向中國示好，已經完全不再顧及日本以及台灣的感受。